夏季“蛇出沒(méi)”頻繁
今年全市已有60人被咬傷
隨著氣溫升高，蛇類(lèi)活動(dòng)頻繁，各地蛇咬傷事件呈多發(fā)態(tài)勢(shì)。記者從市蛇傷救治中心了解到，今年以來(lái)我市已有60人被蛇咬傷。菜地、公園、草叢、綠化帶和住宅周邊為多發(fā)區(qū)域。
4月27日，池州市東至縣胡先生右足被眼鏡蛇咬傷，來(lái)到安慶市第一人民醫(yī)院就診。經(jīng)查，其右足背腫脹明顯，右足背可見(jiàn)大面積皮膚發(fā)黑壞死，當(dāng)日入院后予以注射抗眼鏡蛇蛇毒血清、破傷風(fēng)、消腫止痛等對(duì)癥支持治療。由于患者右足創(chuàng)面壞死，該醫(yī)院多次給予清創(chuàng)加一次性負(fù)壓引流。于5月19日再次行右足創(chuàng)面皮膚缺損游離植皮術(shù)，術(shù)后皮膚存活。
無(wú)獨(dú)有偶，6月10日，安慶懷寧石牌鎮(zhèn)王女士左手被毒蛇咬傷。經(jīng)查，左手腫脹明顯，食指末節(jié)可見(jiàn)兩處針尖樣牙痕傷口，通過(guò)注射抗蝮蛇毒蛇血清、破傷風(fēng)以及消腫止痛等對(duì)癥治療，后腫痛癥狀逐漸好轉(zhuǎn)。
記者從安慶市第一人民醫(yī)院了解到，不同蛇種的毒素類(lèi)型咬傷后癥狀各有不同。比如神經(jīng)毒類(lèi)蛇(包括銀環(huán)蛇、金環(huán)蛇、眼鏡王蛇、海蛇)，主要攻擊神經(jīng)系統(tǒng)，導(dǎo)致肌肉麻痹，但局部癥狀輕(可能僅輕微疼痛或麻木)。被這類(lèi)蛇咬后典型表現(xiàn)為看東西重影、嘴歪、說(shuō)話含糊、頸部無(wú)力等;血液毒類(lèi)蛇(包括蝰蛇、烙鐵頭蛇、竹葉青蛇等)，破壞凝血功能，引發(fā)“蛇毒誘發(fā)的消耗性凝血病(VICC)”，表現(xiàn)為傷口滲血甚或流血不止，皮膚出血點(diǎn)、瘀點(diǎn)、瘀斑、牙齦出血等;細(xì)胞毒類(lèi)蛇(眼鏡蛇)，直接破壞皮膚、肌肉細(xì)胞，導(dǎo)致局部壞死，表現(xiàn)為咬傷后局部劇烈疼痛，腫脹從傷口向四周“爆炸式”擴(kuò)散(24小時(shí)可能腫到整個(gè)肢體);3-5天后，傷口周?chē)つw變黑、潰爛(嚴(yán)重者需截肢)。
“我市毒蛇種類(lèi)較多，涵蓋中國(guó)所有毒蛇種類(lèi)。其中蝮蛇分布較廣，五步蛇、眼鏡蛇主要分布于宿松、太湖、岳西，蝰蛇、烙鐵頭蛇、竹葉青蛇主要分布于太湖、潛山?！卑矐c第一人民醫(yī)院急診科副主任曾松旺介紹，蛇咬傷高發(fā)季節(jié)為4-10月，其中6-9月為高峰期，一般氣溫26-34℃蛇類(lèi)活動(dòng)比較頻繁。“我市被蛇咬傷高發(fā)人群為50歲以上中老年人，其中占比超60%，多因田間勞作時(shí)被咬傷。”
被蛇咬傷后應(yīng)該如何自救呢?曾松旺介紹，被咬后應(yīng)立即遠(yuǎn)離毒蛇，蛇的攻擊距離約為體長(zhǎng)的一半(平均0.3-0.6米)，被咬后先退到安全區(qū);快速記住蛇的特征(頭型、花紋、顏色，如銀環(huán)蛇有黑白相間環(huán)紋)，有條件時(shí)拍蛇的照片，但別追打(易二次被咬);摘掉受傷肢體的戒指、手表、腳鏈(腫脹后可能卡斷血管)，用清水沖洗傷口(沖掉殘留毒液);盡量全身完全制動(dòng)，尤其受傷肢體，用木板、樹(shù)枝或硬紙板固定傷肢(減少活動(dòng))，保持傷肢低于心臟(如手被咬，手臂下垂;腳被咬，坐著別走動(dòng))。若出現(xiàn)嘔吐應(yīng)側(cè)臥位防窒息，若昏迷、呼吸停止應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇，并及時(shí)撥打120，優(yōu)先送至“有蛇傷救治能力的醫(yī)院”。
